Внутричерепные инфекции, вызванные нетифоидной сальмонеллой, у ВИЧ-инфицированных пациентов

Очаговые внутричерепные инфекции, вызванные сальмонеллой, у пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) встречаются редко. В мировой литературе описано шесть таких случаев. Мы представляем случай субдуральной и эпидуральной эмпиемы головного мозга, вызванной сальмонеллой, с сопутствующим остеомиелитом лобной кости. О таком осложнении в ходе сальмонеллёза сообщается впервые. В ранее опубликованных наблюдениях у четырёх пациентов имелся абсцесс мозга, у двух — субдуральная эмпиема. Salmonella typhimurium была выделена у двух пациентов, у остальных выявлены разные серотипы. У всех пациентов заболевание ВИЧ было на поздней стадии, и у всех, кроме двоих, до диагностики внутричерепной сальмонеллёзной инфекции были оппортунистические инфекции. Хирургическое дренирование в сочетании с системной антибактериальной терапией привело к выздоровлению четырёх из пяти пациентов. У одного пациента с множественными абсцессами головного мозга, получавшего только антибиотики, регрессии очагов не было.