Внутриматочная инсеминация при лечении мужского бесплодия

Внутриматочную инсеминацию (ВМИ) применяют для лечения бесплодия с начала нынешнего столетия. Несмотря на широкое распространение, клиническая ценность этого метода остаётся неясной. В настоящее время показаниями к ВМИ являются мужской фактор, цервикальный фактор, иммунологическое и необъяснимое бесплодие, а также бесплодие, обусловленное нарушениями эякуляции. ВМИ эффективнее интравагинальной (ИВИ) и внут цервикальной инсеминации (ИЦИ). Перед инсеминацией сперму необходимо обработать с применением одной из признанных методик подготовки сперматозоидов. Различные методики, по-видимому, одинаково эффективны для получения высококонцентрированной фракции сперматозоидов с прогрессивной подвижностью и нормальной морфологией. Стимуляция яичников дополнительно повышает частоту наступления беременности после инсеминации. Стимуляция человеческим менопаузальным гонадотропином (ЧМГ), по-видимому, эффективнее стимуляции кломифена цитратом. Помимо других факторов, на результат лечения ВМИ существенно влияют время проведения и количество инсеминаций.