Гомоцистеин и сердечно-сосудистые заболевания

Повышенный уровень общего гомоцистеина (tHcy) в крови, называемый гипергомоцистеинемией, становится распространённым и мощным фактором риска атеросклеротического сосудистого поражения коронарных, мозговых и периферических сосудов, а также артериальной и венозной тромбоэмболии. Эти выводы основаны на данных примерно 80 клинических и эпидемиологических исследований, включавших более 10 000 пациентов. Повышение tHcy сопровождается градуированным риском без порогового значения, независимо от традиционных факторов риска, но может усиливать их влияние, и, по-видимому, является особенно сильным предиктором сердечно-сосудистой смертности. Гипергомоцистеинемия обусловлена распространёнными генетическими и приобретёнными факторами, включая дефицит фолата и витамина B12. Добавки витаминов группы B, в частности фолиевой кислоты, — эффективный, безопасный и недорогой способ снизить повышенный уровень tHcy. В настоящее время продолжаются исследования, чтобы установить, снизит ли такая терапия сердечно-сосудистый риск.