Предикторы мышечной массы у пожилых мужчин и женщин

Введение: С возрастом у мужчин и женщин снижаются мышечная масса и сила. К факторам, способствующим этому снижению, относят уменьшение физической активности, гормональные изменения, недостаточное питание и хронические заболевания. Однако данных о совокупных связях этих факторов с мышечной массой и силой мало. В этом исследовании проанализированы такие связи в поперечной выборке пожилых участников исследования New Mexico Aging Process Study.

Методы: Проанализированы данные, собранные в 1994 году у 121 мужчины и 180 женщин в возрасте 65–97 лет, участвовавших в New Mexico Aging Process Study. Состав тела оценивали методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии; пищевое потребление — по пищевым дневникам за 3 дня; привычную физическую активность — с помощью опросника; состояние здоровья — по результатам ежегодных медицинских осмотров. Концентрации тестостерона, эстрона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), и инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1) определяли радиоиммунологическим методом в образцах крови натощак. Для статистического анализа использовали частную корреляцию и пошаговый множественный регрессионный анализ.

Результаты: У мужчин и женщин с увеличением возраста снижались мышечная масса и сила с поправкой на высоту колена. У мужчин мышечная масса значимо ассоциировалась с концентрацией свободного тестостерона в сыворотке, физической активностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ИФР-1. У женщин мышечная масса значимо ассоциировалась с общей массой жировой ткани и физической активностью. После поправки на эти переменные статистически значимой связи возраста с мышечной массой не выявлено. У обоих полов сила кисти была связана с возрастом независимо от мышечной массы. У женщин эстрогены — как эндогенные, так и экзогенные — не были связаны с мышечной массой или силой.

Выводы: Возрастное снижение мышечной массы и силы наблюдается у относительно здоровых пожилых мужчин и женщин с полноценным питанием и имеет многофакторную природу. У мужчин важным фактором является уровень половых гормонов, у женщин — нет. Физическая активность — важный предиктор мышечной массы у обоих полов.