Обзор свойств и ограничений шкал Эшворта и модифицированной шкалы Эшворта как методов оценки спастичности

Введение: Шкала Эшворта и модифицированная шкала Эшворта являются основными клиническими методами оценки спастичности. Необходимым условием использования любой шкалы является знание ее характеристик и ограничений, поскольку они влияют на анализ и интерпретацию данных. Несмотря на существующий акцент на лечении спастичности, клиницисты редко ее измеряют. Цель: Определить валидность и надежность шкал Эшворта и модифицированной шкалы Эшворта. Дизайн исследования: Теоретический анализ, выполненный по результатам структурированного обзора литературы (ключевые слова: Ashworth; Spasticity; Measurement) 40 статей, отобранных из баз данных BIDS-EMBASE, First Search и Medline. Выводы: Применение обеих шкал показывает, что их характеристики и ограничения как методов оценки спастичности понимаются неоднозначно. Сопротивление пассивному движению — сложный показатель, на который влияют многие факторы, и лишь один из них может быть спастичностью. Шкалу Эшворта (ШЭ) можно использовать как порядковую шкалу для оценки сопротивления пассивному движению, но не спастичности. Модифицированную шкалу Эшворта (МШЭ) следует рассматривать как номинальную шкалу для оценки сопротивления пассивному движению до тех пор, пока не будет устранена неоднозначность между градациями «1» и «1+». Надежность шкал выше для верхней конечности. ШЭ, возможно, надежнее МШЭ. Необходима стандартизация методов применения этих шкал в клинической практике и научных исследованиях.