Оценка согласия при сравнении методов измерения

Согласие между двумя методами клинических измерений можно количественно оценить по разностям между результатами измерений, выполненных обоими методами у одних и тех же обследуемых. 95%-ные пределы согласия, рассчитываемые как средняя разность ± 1,96 стандартного отклонения разностей, задают интервал, в котором, как ожидается, будут находиться 95% различий между результатами двух методов. Мы описываем, как с помощью графических методов проверять предпосылки этого подхода, а также приводим способы расчёта доверительных интервалов. Мы распространяем основной подход на данные, в которых разность зависит от величины измеряемого показателя: рассматриваем простое логарифмическое преобразование и новый, более общий регрессионный подход. Мы обсуждаем важность отдельной оценки повторяемости каждого метода и сравниваем её с пределами согласия. Подход с использованием пределов согласия распространяется на данные с повторными измерениями: предлагаются новые оценки для случаев, когда для каждого обследуемого проводят одинаковое или разное число повторных измерений каждым методом, а также для парных повторных измерений, полученных в условиях, когда истинное значение измеряемой величины меняется. Наконец, мы описываем непараметрический подход к сравнению методов.