С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) был идентифицирован в 1930 году и впоследствии рассматривался как «белок острой фазы» — ранний маркер инфекционных или воспалительных состояний. С момента открытия СРБ изучали как скрининговый показатель воспаления, маркер активности заболевания и вспомогательный диагностический тест. Совершенствование методов количественного определения СРБ привело к более широкому применению этого показателя в клинической медицине. В отделении неотложной помощи (ОНП) СРБ следует интерпретировать в клиническом контексте; ни одно отдельное значение не позволяет ни подтвердить, ни исключить конкретный диагноз. Авторы заключают, что в ОНП СРБ имеет ограниченную полезность. Он может быть полезным дополнением к повторным осмотрам при сомнительной клинической картине аппендицита в тех центрах, где нет быстрого доступа к компьютерной томографии (КТ). Его уровень может повышаться при осложнениях или неэффективности лечения у пациентов с пневмонией, панкреатитом, воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) и инфекциями мочевыводящих путей. У пациентов с менингитом, неонатальным сепсисом и скрытой бактериемией СРБ обычно повышен. Однако СРБ не играет роли в диагностике этих клинических состояний, и нормальный уровень СРБ ни в коем случае не должен задерживать начало антибактериальной терапии.