Перивентрикулярная лейкомаляция: важная причина нарушений зрения и глазодвигательных функций у детей

Зрительная система недоношенных детей незрелая и уязвима к неблагоприятным воздействиям в перинатальном периоде. Перивентрикулярная лейкомаляция с поражением зрительной лучистости стала ведущей причиной нарушений зрения у недоношенных детей. Зрительные нарушения проявляются задержкой зрительного созревания, снижением остроты зрения, феноменом скученности, дефектами полей зрения, а также нарушениями зрительного восприятия и познавательных функций. Методом выбора для диагностики этого поражения головного мозга служит магнитно-резонансная томография. Перивентрикулярная лейкомаляция также связана с изменениями диска зрительного нерва, косоглазием, нистагмом и нарушением зрительно-направляемых движений глаз. Дети с перивентрикулярной лейкомаляцией могут обращаться к офтальмологу с широким спектром нарушений: от тяжёлого церебрального нарушения зрения в сочетании с детским церебральным параличом и интеллектуальной недостаточностью до одной лишь эзотропии с ранним началом при нормальном интеллектуальном развитии и отсутствии детского церебрального паралича. Необходимо разработать оптимальные образовательные и абилитационные подходы с учётом потребностей этой группы детей с нарушениями зрения.