Диабетическая автономная нейропатия

Цель: Диабетическая автономная нейропатия недостаточно изучена в медицинской литературе нашей страны. Цель исследования — изучить распространённость диабетической автономной нейропатии среди группы суданских пациентов с сахарным диабетом и её связь с такими факторами, как контроль гликемии, длительность диабета и наличие периферической нейропатии.

Методы: В течение года обследовали 120 пациентов с сахарным диабетом и контрольную группу из 42 человек, сопоставимую по возрасту. Всем выполняли пять сердечно-сосудистых вегетативных проб, а также собирали полный анамнез и проводили клиническое обследование. У пациентов дополнительно оценивали контроль гликемии и наличие периферической нейропатии.

Результаты: Диабетическая автономная нейропатия была диагностирована у 48 пациентов (40%); их средний возраст составил 48,411 ± 12,50 года. Соотношение сахарного диабета 1-го и 2-го типа составляло 10/38, средняя длительность диабета — 16,2 ± 7,3 года. У 41 пациента (81%) отмечался неудовлетворительный контроль гликемии, периферическая нейропатия выявлена у 32 пациентов (66%). Обнаружена статистически значимая связь диабетической автономной нейропатии с большей длительностью диабета (p<0,001), неудовлетворительным контролем гликемии (0,001<p<0,01) и наличием периферической нейропатии (0,01<p<0,02).

Выводы: Диабетическая автономная нейропатия, как бессимптомная, так и симптомная, часто встречается среди обследованных пациентов с сахарным диабетом. Она статистически значимо связана с большей длительностью диабета, неудовлетворительным контролем заболевания и наличием периферической нейропатии. Необходимо повысить осведомлённость специалистов, оказывающих помощь пациентам с сахарным диабетом, о распространённости этого синдрома, его особенностях и методах диагностики.