Пища и лекарственные препараты

Пища может существенно влиять на действие некоторых лекарственных препаратов. Взаимодействия между пищей и лекарственными препаратами могут быть фармакокинетическими и фармакодинамическими. Фармакокинетические взаимодействия чаще всего возникают на этапах всасывания и метаболизма лекарственных препаратов. Всасывание может ускоряться или замедляться, усиливаться или ослабевать, а метаболизм лекарственных препаратов — стимулироваться или ингибироваться. На взаимодействия пищи и лекарственных препаратов влияют состав и физико-химические свойства препаратов, интервал между приёмом пищи и лекарственного препарата, а также состав пищи. Консистенция пищи оказывает на биодоступность меньшее влияние, чем её состав — содержание белков, жиров, углеводов и злаков. Клинически значимые взаимодействия возможны при применении препаратов с узким терапевтическим индексом, концентрация которых в плазме существенно изменяется вследствие нарушений всасывания или метаболизма, например дигоксина, теофиллина и циклоспорина, а также антибиотиков, для надлежащего терапевтического эффекта которых необходимы точные концентрации в плазме.