Тромбоцитопения у новорождённых

Тромбоцитопения остается распространенной проблемой у больных новорождённых. У четверти всех неонатальных пациентов, поступающих в отделения интенсивной терапии новорождённых, развивается тромбоцитопения, а в 20% случаев она бывает тяжелой (тромбоциты <50 x 10(9)/л). В настоящее время разработаны практические и клинически значимые классификации неонатальной тромбоцитопении, которые, выделяя основные состояния, приводящие к тяжелой тромбоцитопении (например, сепсис, некротизирующий энтероколит, перинатальную асфиксию и иммунную тромбоцитопению), помогают практикующему неонатологу. Недавние обзоры показывают, что многим новорождённым с тяжелой тромбоцитопенией неоднократно переливают тромбоциты, хотя доказательств клинической пользы такого подхода нет, и между центрами существует значительная вариабельность практики трансфузии тромбоцитов. Эти факты подтверждают необходимость разработки основанных на доказательствах протоколов переливания тромбоцитов у новорождённых и поддерживают сохраняющийся интерес к возможности применения гемопоэтических факторов роста (тромбопоэтина и интерлейкина-11) для профилактики или лечения неонатальной тромбоцитопении.