Показания и порядок внедрения рекомендаций рабочей группы «Регенерация тканей и тканевые заменители» по аутологичной трансплантации хондроцитов (АТХ)

Для лечения полнослойных дефектов суставного хряща коленного сустава, возникших в результате травмы или при остеохондрите рассекающем, разработан ряд биологических методов реконструкции. Различные исследования, в том числе рандомизированные проспективные клинические, показали, что аутологичная трансплантация хондроцитов (АТХ) является наиболее удовлетворительным и надежным методом восстановления хряща у взрослых при дефектах более 4 см2. На основании этих результатов АТХ представляется экономически выгодной, поскольку риск развития остеоартроза достоверно коррелирует с размером хрящевого дефекта при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Анализ исследований по фундаментальным аспектам АТХ, экспериментальных моделей хрящевых дефектов у животных и клинических исследований позволяет заключить, что клинические результаты АТХ зависят от множества факторов. В этом обзоре, опубликованном объединенным консультативным советом Немецких обществ травматологии (DGU) и ортопедической хирургии (DGOOC), обобщены современные данные и состояние проблемы АТХ. Особое внимание уделено преимуществам различных методик, способам лечения хрящевых дефектов коленного сустава и факторам, влияющим на исход различных схем лечения, с целью выработки рекомендаций по правильным показаниям и применению АТХ.