Психиатрические диагнозы и суицид: повторная оценка имеющихся данных

Введение: Широко признано, что профилактика и лечение психических расстройств играют ключевую роль в предупреждении суицида. Однако пока не установлено, на какие именно расстройства следует направлять профилактические меры.

Цель: Повторно оценить распространённость психиатрических диагнозов среди умерших в результате суицида в разных странах мира.

Методы: Обзор исследований, в которых сообщалось о диагнозах психических расстройств у умерших в результате суицида, в том числе имевших и не имевших опыт госпитализации в психиатрические больницы.

Результаты: Большинство случаев приходилось на Европу и Северную Америку (82,2%). У большинства умерших (98%) был диагностирован как минимум один психический disorder. Среди всех диагнозов на расстройства настроения приходилось 30,2%, на расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, — 17,6%, на шизофрению — 14,1%, на расстройства личности — 13,0%.

Выводы: Психиатрический подход к профилактике суицида охватывает лишь часть проблемы. Стратегии, ограничивающиеся выявлением и лечением депрессии, требуют пересмотра. Профилактические меры следует также направлять на другие психические расстройства, в частности на расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и шизофрению. Кроме того, необходимо уделять больше внимания психосоциальным и средовым мерам, направленным на снижение стресса и противодействие его воздействию.