Метаанализ количественных параметров сна от детского возраста до старости у здоровых лиц: разработка нормативных значений сна на протяжении всей жизни человека

Цели: Целью исследования было выявить возрастные изменения объективно регистрируемых характеристик сна у здоровых людей на протяжении всей жизни человека и уточнить, значимо ли с возрастом меняются латентность сна и доля сна стадии 1, стадии 2 и сна с быстрыми движениями глаз (REM).

Дизайн: Обзор литературы по статьям, опубликованным в 1960–2003 годах в рецензируемых журналах, и метаанализ.

Участники: 65 исследований, включавших 3577 испытуемых в возрасте от 5 до 102 лет.

Измерения: Включенные в метаанализ работы соответствовали следующим критериям: (1) включали неклинических участников в возрасте 5 лет и старше; (2) содержали показатели характеристик сна, полученные при ночной полисомнографии или актиграфии, по латентности сна, эффективности сна, общему времени сна, сну стадии 1, стадии 2, медленноволновому сну, REM-сну, латентности REM-сна или числу минут бодрствования после засыпания; (3) представляли данные в числовом виде; и (4) были опубликованы в 1960–2003 годах в рецензируемых журналах.

Результаты: У детей и подростков общее время сна уменьшалось с возрастом только в исследованиях, проведенных в учебные дни. Доля медленноволнового сна значимо отрицательно коррелировала с возрастом. Доли сна стадии 2 и REM-сна значимо изменялись с возрастом. У взрослых общее время сна, эффективность сна, доля медленноволнового сна, доля REM-сна и латентность REM-сна с возрастом значимо снижались, тогда как латентность сна, доля сна стадии 1, доля сна стадии 2 и бодрствование после засыпания значимо увеличивались. Однако после 60 лет значимо снижалась только эффективность сна. Величина эффектов зависела от того, проводился ли отбор участников с исключением психических расстройств, органических заболеваний, употребления лекарств или алкоголя, синдрома обструктивного апноэ сна или других расстройств сна.

Выводы: У взрослых, по-видимому, с возрастом увеличиваются латентность сна и доли сна стадий 1 и 2, а доля REM-сна уменьшается. Однако величина эффектов для разных параметров сна существенно зависела от качества отбора участников, что ослабляло или даже маскировало возрастные связи с различными характеристиками сна. Исследований, посвященных возрастной динамике параметров сна, у детей школьного возраста, подростков и людей среднего возраста недостаточно. Также крайне мало работ, оценивавших влияние расы на полисомнографические показатели сна.