Состояние науки и рекомендации по использованию носимых технологий в исследованиях сна и циркадных ритмов

Технологии носимого мониторинга сна все шире применяются в исследованиях сна и циркадных ритмов, в том числе в других областях и при различных заболеваниях. Пациенты все чаще приносят врачам данные сна, полученные с помощью своих носимых устройств, а растущая доступность коммерческих устройств и новых исследовательских и клинических инструментов привела к широкому внедрению носимых технологий в исследования, что стало особенно актуально после прекращения выпуска Philips Respironics Actiwatch. Введены стандарты оценки качества работы носимых устройств для отслеживания сна, и имеющиеся данные показывают, что устройства потребительского класса превосходят традиционную актиграфию при оценке сна, определяемого по данным полисомнографии. Однако существуют явные ограничения, например, ошибочная классификация бодрствования в период сна, проблемы с регистрацией сна вне основного эпизода сна или ночного периода, артефакты, а также неясная переносимость результатов на лиц с определенными характеристиками или сопутствующими заболеваниями. Это особенно важно, когда индивидуальные факторы, такие как цвет кожи или ожирение, ухудшают работу датчиков, что может в дальнейшем усугублять уже существующие различия в доступе и качестве медицинской помощи. Вместе с тем носимые технологии для отслеживания сна открывают большие перспективы для нашей области благодаря особенностям, отличающим их от традиционной актиграфии, таким как измерение параметров вегетативной нервной системы, оценка циркадных характеристик и возможность интеграции других самоотчетных, объективных и пассивно регистрируемых показателей здоровья. При включении традиционной актиграфии, мультисенсорных устройств потребительского класса или современных исследовательских и клинических трекеров сна в исследования ученым приходится принимать множество решений и преодолевать барьеры. К числу важных факторов относятся возможности и качество работы носимого устройства, целевая популяция и цели исследования, выходные данные устройства и доступность сырых и агрегированных данных, а также извлечение, обработка и анализ данных. С учетом трудностей внедрения и использования технологий носимого мониторинга сна в реальных исследовательских и клинических условиях данный обзор «Состояние науки», подготовленный по запросу Общества исследования сна, ставит целью ответить на следующие вопросы. Какие данные могут предоставлять носимые устройства для отслеживания сна? Насколько точны эти данные? Что следует учитывать при включении носимых устройств для отслеживания сна в исследования? Эти нерешенные вопросы и связанные с ними соображения послужили основой для данной работы, в которой сформулированы практические рекомендации по использованию носимых технологий в исследованиях сна и циркадных ритмов.