Менопаузальные приливы и развитие когнитивных нарушений

Приливы ухудшают качество жизни женщин с гипогонадизмом. Их возникновение, по-видимому, регулируют многие факторы, что объясняет сложность этих выраженных вазомоторных симптомов. В статье рассматриваются отдельные факторы, которые могут быть связаны с влиянием приливов на когнитивный статус. При гипогонадизме мозг испытывает относительный дефицит глюкозы. Установлено, что приливы связаны с кратковременным снижением уровня глюкозы в головном мозге. Показано, что нейроглюкопения запускает каскад немедленных и отсроченных реакций, приводящих к повреждению нейронов. Известно, что эстроген уменьшает нейроглюкопению. В пилотном исследовании женщин в постменопаузе когнитивные показатели были лучше у тех, кто отмечал приливы в период менопаузы, чем у женщин, не испытывавших их. Выдвинута гипотеза, что прилив запускает контррегуляторный механизм центральной нервной системы в ответ на недостаточное поступление глюкозы в мозг и может благоприятно влиять на когнитивное здоровье женщин в постменопаузе. Возможные терапевтические следствия этой гипотезы обсуждаются с учётом современных знаний.