Приливы и пробуждения у женщин среднего возраста

Цель исследования: У большинства женщин менопауза сопровождается приливами и нарушениями сна. Хотя, согласно имеющимся данным, приливы пробуждают женщин во время сна, в немногочисленных исследованиях с объективной оценкой сна и приливов одновременно связь между приливами и ночными пробуждениями была непостоянной. В хорошо охарактеризованной когорте женщин среднего возраста изучали связь между объективно зарегистрированными приливами и пробуждениями, определёнными с помощью актиграфии. Мы предположили, что эпизоды бодрствования чаще возникают во время объективно зарегистрированного прилива, чем в минуты без прилива.

Методы: Женщинам среднего возраста в пери- и постменопаузе одновременно в домашних условиях в течение 24 часов проводили объективную оценку приливов (по электропроводности кожи над грудиной) и сна (с помощью актиграфии). С использованием обобщённых оценочных уравнений сравнивали вероятность пробуждения в минуты, когда возникал прилив, с вероятностью пробуждения в минуты, предшествовавшие приливу.

Результаты: В исследование включили 168 женщин, у которых был зарегистрирован хотя бы один объективный ночной прилив и имелись данные актиграфии. Эпизоды бодрствования, выявленные при актиграфии, совпадали с 78% объективно зарегистрированных приливов. В минуты возникновения объективного прилива вероятность пробуждения была выше, чем в предшествовавшие ему минуты (от −10 до −1 мин): в интервале от 0 до +5 мин ОШ составило 5,31 (95% ДИ 4,46–6,33; p < 0,0001). Повышенная вероятность пробуждения отмечалась независимо от того, сообщали ли женщины о субъективном ощущении объективно зарегистрированного прилива.

Выводы: У женщин с объективной оценкой сна и приливов большинство ночных приливов сопровождалось периодом бодрствования.