Симптомы в перименопаузе: распространённость, выраженность, динамика и значение в жизни женщин

В статье рассматриваются опубликованные данные продольных исследований менопаузального перехода, посвящённых следующим вопросам: (1) какие симптомы отмечают женщины в перименопаузе и насколько часто они возникают по мере прохождения менопаузального перехода; (2) насколько выражены эти симптомы и как долго сохраняются; (3) с чем женщины связывают свои симптомы и соответствуют ли эти представления результатам эпидемиологических исследований популяций из общей популяции; (4) насколько значимы эти симптомы в жизни женщин. Были проанализированы данные опубликованных продольных исследований, относящиеся к каждому из этих вопросов. Только вазомоторные симптомы, сухость влагалища и нарушения сна достоверно различались по распространённости между стадиями менопаузального перехода и в постменопаузе более чем в одной изученной популяции. Тяжёлые симптомы отмечает лишь меньшинство женщин. Из-за ограниченного объёма доступных данных последующего наблюдения неясно, как долго симптомы сохраняются после наступления менопаузы. Женщины связывают свои симптомы с различными биологическими и психосоциальными факторами; эти представления хорошо соответствуют факторам, выявленным в эпидемиологических исследованиях популяций из общей популяции. Значение симптомов для жизни женщин остаётся неопределённым. Влияние симптомов перименопаузы на благополучие, выполнение социальных ролей, адаптацию к требованиям повседневной жизни и качество жизни требует дальнейшего изучения. Благодаря исследованию здоровья женщин на протяжении всей жизни (Study of Women's Health Across the Nation, SWAN) и другим продолжающимся исследованиям оценка женщинами различных этнических групп последствий симптомов перименопаузы будет существенно улучшена.