Влияние местного применения грудного молока, 96% этилового спирта и сульфадиазина серебра на сроки отпадения пуповинного остатка у новорождённых

Введение: Для ухода за пуповинным остатком у новорождённых применялись разные средства, однако исследования влияния грудного молока на сроки его отпадения не было. Целью исследования было сравнить влияние местного применения грудного молока, 96% этилового спирта и сульфадиазина серебра на сроки отпадения пуповинного остатка у новорождённых. Исследование проведено в отделении для новорождённых первичного уровня при университетской клинике и в частной больнице. Из 373 одноплодных новорождённых от позднего недоношенного до доношенного срока, включённых в исследование, 312 завершили наблюдение.

Методы: Новорождённых с момента рождения рандомизировали в одну из четырёх групп: 1) группа грудного молока матери, 2) группа спирта, 3) группа сульфадиазина серебра и 4) контрольная группа (без лечения). Грудное молоко матери в группе 1, этиловый спирт в группе 2 и мазь с сульфадиазином серебра в группе 3 наносили на пуповинный остаток через 3 часа после рождения, затем каждые 8 часов до 2-го дня после отпадения пуповинного остатка. Время отпадения пуповинного остатка и любые нежелательные явления, такие как инфекция, кровотечение и образование гранулёмы, сообщали матери. В контрольной группе на пуповинный остаток ничего не наносили, использовали только сухой уход.

Результаты: Между четырьмя группами выявлены значимые различия по среднему времени отпадения пуповинного остатка. Значимых осложнений ни в одной группе не наблюдалось.

Выводы: Грудное молоко может служить альтернативой другим средствам местного ухода за пуповинным остатком, однако для рекомендации его для рутинного применения требуется многоцентровое исследование.