Проницаемость кишечника и окислительный стресс у пациентов с алкогольной пеллагрой

Введение: Повышенная проницаемость кишечника — одно из изменений желудочно-кишечного тракта, наблюдаемых у пациентов с алкогольной зависимостью. Однако объективные механизмы, объясняющие, как алкоголь вызывает патологические изменения в различных органах, пока не установлены. Считается, что действие свободных радикалов кислорода, образующихся при метаболизме этанола, играет определяющую роль в этих нарушениях. Цель исследования — оценить влияние приема ниацина на проницаемость кишечника и окислительный стресс у пациентов с алкогольной пеллагрой.

Методы: Исследование включало два этапа: на первом обследовали десять пациентов с пеллагрой до начала лечения ниацином, на втором — тех же пациентов после 27 дней лечения. Проницаемость кишечника оценивали с помощью теста с 51Cr-ЭДТА. Антиоксидантный эффект приема ниацина оценивали по показателям перекисного окисления липидов (малоновый диальдегид в плазме, МДА), окисления белков (карбонильные группы в плазме) и антиоксидантной защиты (витамин Е в плазме и глутатионпероксидаза эритроцитов).

Результаты: После лечения ниацином проницаемость кишечника по результатам теста с 51Cr-ЭДТА значимо снизилась: с 4,29 ± 1,92% до 1,90 ± 1,19% (P < 0,05). Показатели окислительного стресса также значимо уменьшились (P < 0,05): концентрация МДА снизилась с 1,19 ± 0,40 до 0,89 ± 0,27 мкмоль/л, а содержание карбонильных групп — с 2,22 ± 0,36 до 1,84 ± 0,40 нмоль/мг белка.

Выводы: Результаты позволяют предположить, что дефицит ниацина и витамина Е у пациентов с пеллагрой может быть важным фактором повышения проницаемости кишечника и снижения антиоксидантной защиты. После лечения ниацином показатели нормализовались на фоне воздержания от алкоголя и сбалансированного питания.