Клеточная основа хронической обструктивной болезни лёгких у лошадей

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — это воспалительное обструктивное заболевание дыхательных путей, характеризующееся гиперчувствительностью тканей дыхательных путей к различным аллергенам, чаще всего к грибам, содержащимся в некачественном сене и подстилке из соломы: Saccharopolyspora rectivirgula, Aspergillus fumigatus и Thermoactinomyces vulgaris. Клинически оно проявляется у лошадей среднего возраста повторными эпизодами одышки, хронического кашля и снижением спортивной и рабочей работоспособности. Наиболее частыми макроскопическими изменениями являются эмфизема лёгких и отсутствие спадения лёгких. По данным патогистологического исследования у лошадей с ХОБЛ выявляют хронический бронхит/бронхиолит с характерными изменениями просвета, слизистой оболочки, подслизистой основы и слоя гладкой мускулатуры, а также альвеолярную эмфизему как дистензионной, так и деструктивной формы. Отмечают также повышенную иммунореактивность в лёгких и трахеобронхиальных лимфатических узлах. Наиболее частой находкой при цитологическом исследовании мазков-отпечатков из области бифуркации трахеи является густая вязкая PAS-положительная слизь, образующая спирали Куршмана. Доминирующая клеточная популяция представлена десквамированными эпителиальными клетками дыхательных путей, а также эозинофилами, нейтрофилами, тучными клетками, эритроцитами и альвеолярными макрофагами. С помощью бактериологического исследования из образцов лёгких были выделены первичные лёгочные патогены, а также потенциальные контаминанты и возбудители вторичной инфекции. Все перечисленные данные согласуются между собой и указывают на то, что хронический бронхит/бронхиолит представляет собой основную морфологическую основу ХОБЛ, которая имеет сочетанную воспалительную и иммунологическую этиологию, а эмфизема является вторичной по отношению к обструкции дыхательных путей.