Связана ли терапия тестостероном у мальчиков с конституциональной задержкой роста и полового развития с ухудшением конечного роста и подавлением гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси?

Мы описали лечение 44 мальчиков с конституциональной задержкой роста и полового развития (КЗРП). Средний календарный возраст составлял 14,3 года (диапазон 12,4–17,1), костный возраст — 12,1 года (диапазон 9,1–15,0). У всех рост был ниже 3-го перцентиля для соответствующего календарного возраста. Мальчики ежемесячно получали внутримышечные инъекции депо-эфиров тестостерона (50 мг) в течение в среднем 0,35 года (диапазон 0,25–0,5). Средняя (стандартное отклонение) скорость роста за 0,5 года до начала лечения составляла 4,5 (1,5) см/год. За период продолжительностью 0,9 года, включавший курс лечения депо-тестостероном, средняя скорость роста увеличилась до 8,8 (1,9) см/год (P < 0,001). В первые 1,8 года после отмены лечения скорость роста сохранялась на уровне 7,0 (1,7) см/год. Исходный стандартный балл роста (SDS) для костного возраста составлял −0,89; в течение следующих 1,5 года он постепенно снижался, достигнув минимального значения −1,48. Затем SDS роста для костного возраста постепенно увеличивался и через 3 года после начала терапии достиг −1,2 (P < 0,02). При анализе прогноза роста по TW2 наблюдалась такая же динамика: первоначальное снижение с последующим повышением. Половое созревание прогрессировало во время лечения: средний объём яичек увеличивался как в ходе терапии, так и после её окончания, что подтверждало диагноз КЗРП. У мальчиков, получавших тестостерон, половое созревание проходило быстрее, чем в общей популяции: в среднем за 2,2 года против 3,3 года. Мы заключаем, что лечение мальчиков с КЗРП низкими дозами депо-тестостерона безопасно и эффективно. (АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ)