Роль оксидативного стресса при внутриутробной задержке роста плода

Цель: определить роль оксидативного стресса при внутриутробной задержке роста плода (ВЗРП) и изучить возможные молекулярные механизмы, приводящие к окислительному стрессу при ВЗРП.

Методы: В материнской плазме, крови пуповины и ткани плаценты беременных с плодом, страдающим ВЗРП, оценивали показатели оксидативной и антиоксидантной системы. Те же образцы получали у женщин с нормально протекавшей беременностью и исследовали их аналогично.

Результаты: Полученные данные показали, что у пациенток с ВЗРП уровни малонового диальдегида (МДА) и ксантиноксидазы (КО) были выше, чем в группе контроля, в материнской плазме, плазме пуповинной крови и ткани плаценты [МДА: 142,8 ± 18,0 против 86,4 ± 22,5 нмоль/мл, 151,6 ± 25,8 против 93,3 ± 7,4 нмоль/мл и 0,72 ± 0,19 против 0,42 ± 0,09 нмоль/мг белка соответственно (для всех p < 0,0005); КО: 1,251 ± 0,674 против 0,20 ± 0,019 мМЕ/мл (p < 0,0005), 1,97 ± 0,73 против 0,237 ± 0,143 мМЕ/мл (p < 0,0005) и 0,023 ± 0,0012 против 0,012 ± 0,004 мМЕ/мл (p < 0,025) соответственно], тогда как антиоксидантный потенциал был ниже в материнской плазме, плазме пуповинной крови и ткани плаценты у пациенток с ВЗРП: 63,3 ± 11,9 против 198,0 ± 31,9 Ед/мл (p < 0,0005), 32,6 ± 3,7 против 206,5 ± 27,1 Ед/мл (p < 0,0005) и 0,56 ± 0,23 против 1,16 ± 0,29 Ед/мл (p < 0,0005) соответственно. С другой стороны, активность аденозиндезаминазы у пациенток с ВЗРП была выше, чем в группе контроля, в материнской плазме (204,8 ± 103,5 против 115,6 ± 31,8 Ед/л, p < 0,01) и в образцах пуповинной крови (584,2 ± 285,2 против 147,9 ± 44,8 Ед/л, p < 0,0005), что может указывать на роль оксидативного стресса при ВЗРП. Кроме того, выявлено повышение активности супероксиддисмутазы в материнской плазме (128,2 ± 37,4 против 88,8 ± 16,6 Ед/мл, p < 0,005) и пуповинной крови (162,1 ± 37,0 против 116,6 ± 20,7 Ед/мл, p < 0,005), а также повышение активности глутатионпероксидазы в материнской плазме (1,83 ± 0,26 против 1,47 ± 0,31 МЕ/мл, p < 0,01) и ткани плаценты (0,007 ± 0,0015 против 0,003 ± 0,0012 МЕ/мл, p < 0,0005), тогда как активность каталазы была снижена в пуповинной крови (23 717 ± 3 538 против 16 397 ± 2 771 МЕ/мл, p < 0,0005) и ткани плаценты (47,2 ± 17,2 против 70,7 ± 11,3 МЕ/мл, p < 0,005) у группы ВЗРП.

Выводы: На основании результатов этого исследования можно утверждать, что при ВЗРП усиливается оксидативный стресс. Назначение антиоксидантов пациенткам группы высокого риска может быть полезным для профилактики или лечения ВЗРП, хотя это состояние не имеет определённого исхода лечения.