Воздействие высокогорья и нарушение кишечного барьера

Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта часто возникают при подъёме на высоту более 2500 м, однако их этиология неизвестна. Одно из возможных объяснений — повреждение кишечного барьера, участвующее в патофизиологии ряда заболеваний. Воздействие большой высоты может снижать перфузию органов брюшной полости и уровень кислорода в крови, вызывая гипоксический и оксидативный стресс. Эти факторы способны повреждать кишечный барьер, что может приводить к транслокации бактерий и развитию местных и системных воспалительных реакций. Цель этого мини-обзора — обсудить влияние пребывания на большой высоте на нарушение кишечного барьера, а также представить лекарственные препараты и пищевые добавки, которые могут влиять на кишечный барьер в таких условиях. Имеются пока немногочисленные, но постепенно накапливающиеся данные о том, что острое воздействие большой высоты может повреждать кишечный барьер. Первичные данные также свидетельствуют, что длительное воздействие гипоксии может нарушать его функцию вследствие изменений иммунной системы, микробиоты или слизистых оболочек. Физическая нагрузка способна усугублять повреждение кишечника, связанное с пребыванием на высоте, за счёт дополнительного снижения кровотока в органах брюшной полости и более выраженной гипоксемии. В совокупности эти реакции могут приводить к повышению проницаемости кишечника и транслокации бактерий, вызывая местное и системное воспаление. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить влияние различных лекарственных препаратов и пищевых добавок на кишечный барьер при пребывании на большой высоте.