Анальная интраэпителиальная неоплазия и рак анального канала в дерматологической практике

Анальная интраэпителиальная неоплазия считается предраковым поражением, предшествующим инвазивному раку анального канала. В настоящее время её всё чаще выявляют в группах высокого риска, например у мужчин, имеющих секс с мужчинами, и ВИЧ-инфицированных пациентов. Важным этиологическим фактором как анальной интраэпителиальной неоплазии, так и рака анального канала считают вирусы папилломы человека. При проведении дифференциальной диагностики у пациентов из групп высокого риска с перианальными и анальными поражениями дерматологи могут столкнуться с этими заболеваниями. Частота рака анального канала также повышается среди ВИЧ-инфицированных и лиц без ВИЧ-инфекции. Успешное лечение анальной интраэпителиальной неоплазии может снизить риск последующего развития рака анального канала. Однако современные методы лечения анальной интраэпителиальной неоплазии могут сопровождаться осложнениями, связанными с лечением, и недостаточно валидированы. В настоящее время не доказано, что они снижают вероятность развития рака анального канала. Тем не менее для групп высокого риска рекомендуется скрининг анальной интраэпителиальной неоплазии, который может стать стандартом дерматологической помощи таким пациентам. В связи с последними достижениями в понимании этого заболевания в статье с дерматологической точки зрения рассматриваются современные представления об анальной интраэпителиальной неоплазии и её лечении.