Роль пищевых жирных кислот n-6 в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Жирные кислоты n-6, как и жирные кислоты n-3, играют важную роль во многих биологических процессах. Поскольку жирные кислоты n-6 являются предшественниками провоспалительных эйкозаноидов, предполагалось, что их высокое потребление может быть вредным; некоторые специалисты также придавали особое значение соотношению жирных кислот n-6 и n-3. Однако эта гипотеза основана на ограниченных данных, а у человека более высокое потребление жирных кислот n-6 не сопровождается повышением уровня маркеров воспаления. Давно известно, что жирные кислоты n-6 снижают концентрацию общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности в сыворотке крови; увеличение потребления полиненасыщенных жиров, преимущественно жирных кислот n-6, было одним из основных положений диетических рекомендаций в 1960–1970-х годах. Например, в США за несколько десятилетий потребление жирных кислот n-6 удвоилось, а смертность от ишемической болезни сердца (ИБС) снизилась на 50%. В серии относительно небольших более ранних рандомизированных исследований, в которых потребление полиненасыщенных жиров увеличивали — вплоть до 20% общей энергетической ценности рациона, — частота ИБС в целом снижалась. Более поздний подробный анализ потребления жирных кислот в рамках Nurses’ Health Study показал, что более высокое потребление линолевой кислоты — примерно до 8% энергии рациона — было тесно связано со снижением частоты инфаркта миокарда или смерти от ИБС. Поскольку жирные кислоты n-3 также были обратно связаны с риском ИБС, соотношение жирных кислот n-6 и n-3 не ассоциировалось с риском. Жирные кислоты n-6 снижают инсулинорезистентность, вероятно действуя как лиганды γ-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом; их потребление обратно связано с риском сахарного диабета 2-го типа. Адекватное потребление как жирных кислот n-6, так и жирных кислот n-3 необходимо для поддержания здоровья и низкого риска сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа, однако соотношение этих жирных кислот не имеет практической ценности. Снижение потребления линолевой кислоты для «улучшения» этого соотношения, вероятно, приведёт к увеличению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.