Практичный и точный подход к количественной оценке состава тела у онкологических пациентов с использованием компьютерных томограмм, полученных в ходе стандартной медицинской помощи

Состав тела имеет большое значение во многих направлениях исследований в онкологии. Целью исследования была оценка доступных в клинической практике методов практичной и точной количественной оценки состава тела у онкологических пациентов. У 50 онкологических пациентов с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) оценивали жировую и безжировую массу, после чего сравнивали результаты с данными биоэлектрического импедансного анализа (BIA) и регионарных компьютерных томограмм (КТ), имевшихся в медицинской документации пациентов. По сравнению с DXA как эталонным методом BIA существенно завышал или занижал безжировую массу: разница достигала 9,3 кг. Значимые изменения безжировой массы, выявленные с помощью DXA у 21 пациента (+2,2 ± 3,2% за 100 дней; p = 0,003), находились за пределами возможностей BIA по их обнаружению. Регионарная оценка жировой и безжировой ткани на уровне третьего поясничного позвонка с помощью DXA или КТ позволяла с высокой точностью прогнозировать общий объём жировой и безжировой массы тела (r = 0,86–0,94; p < 0,001). КТ также позволяла получать информацию о конкретных мышцах, жировых тканях и органах, недоступную при использовании DXA или BIA. КТ имеет большое практическое значение благодаря широкому распространению таких изображений при диагностике и последующем наблюдении за пациентами, сочетая доступность в клинической практике с высокой точностью количественной оценки отдельных тканей и прогнозирования состава тела в целом.