Миндаль оказывает нейтральное влияние на липидный профиль сыворотки крови: метаанализ рандомизированных исследований

Употребление миндаля может быть связано с улучшением липидного профиля сыворотки крови. Цель исследования — оценить влияние миндаля на показатели липидного обмена и определить его роль в качестве средства для коррекции липидного профиля. До июля 2008 года включительно был проведён поиск рандомизированных контролируемых исследований с участием людей в базах MEDLINE, EMBASE, Cochrane CENTRAL и Natural Medicines Comprehensive Database без ограничений по языку. В исследования включали работы, в которых оценивали хотя бы один из следующих показателей: общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или высокой плотности (ЛПВП), триглицериды либо соотношение ЛПНП/ЛПВП. Для выявления дополнительных подходящих исследований вручную изучили списки литературы первичных публикаций и обзорных статей. Всем критериям включения соответствовали пять рандомизированных контролируемых исследований с общим числом участников 142. По результатам метаанализа употребление миндаля в количестве 25–168 г/сут значительно снижало общий холестерин: взвешенная разность средних составила −6,95 мг/дл (95% ДИ от −13,12 до −0,772), или −0,18 ммоль/л (95% ДИ от −0,34 до −0,02). Также выявлена выраженная тенденция к снижению холестерина ЛПНП: взвешенная разность средних составила −5,79 мг/дл (95% ДИ от −11,2 до 0,00), или −0,15 ммоль/л (95% ДИ от −0,29 до 0,00). Значимого влияния на холестерин ЛПВП, триглицериды или соотношение ЛПНП/ЛПВП не обнаружено. Статистической гетерогенности ни в одном из анализов не выявлено (I² = 0% во всех случаях). Анализ воронкообразных диаграмм и значения p для статистики взвешенной регрессии Эггера указывали на низкую вероятность публикационного смещения во всех анализах (p > 0,25 во всех случаях). Употребление миндаля может снижать общий холестерин, но не оказывает значимого влияния на холестерин ЛПНП или ЛПВП, триглицериды либо соотношение ЛПНП/ЛПВП. Имеющиеся данные рандомизированных исследований не позволяют рекомендовать употребление миндаля исключительно для коррекции липидного профиля. Влияние миндаля на липиды, а также его безопасность и переносимость необходимо оценить в более крупных рандомизированных двойных слепых исследованиях большей продолжительности. В таких исследованиях можно отдельно изучить, зависит ли эффективность миндаля как средства для коррекции липидного профиля от дозы или сопутствующих заболеваний.