Полифенолы в профилактике и лечении синдромов сепсиса: обоснование и доклинические данные

Сепсис — это чрезмерная системная реакция на инфекцию отдела организма, в норме являющегося стерильным. Несмотря на успехи в изучении его патофизиологии, тяжелый сепсис остается одной из ведущих причин смерти пациентов в критическом состоянии. Полифенолы представляют собой семейство химических соединений, содержащихся в продуктах питания и напитках растительного происхождения, включая какао, зеленый чай, куркуму и сою, а также в лекарственных растениях. В клинических и доклинических исследованиях эти фитохимические соединения продемонстрировали противовоспалительные и сосудисто-протективные свойства. Пероральное или системное введение полифенолов защищает грызунов от эндотоксемии и микробного сепсиса. В этих условиях полифенолы воспроизводимо уменьшают гиперпроницаемость микроциркуляторного русла, инфильтрацию тканей лейкоцитами, окислительный и нитрозативный стресс, повреждение тканей, органную дисфункцию, шок и вазоплегию, образование лактата и летальность. Важно, что в некоторых случаях эффективность сохраняется даже при начале лечения через несколько часов после развития сепсиса. Подавление полифенолами активации ядерного фактора каппа B и последующей экспрессии индуцибельной синтазы оксида азота, молекул адгезии и фактора некроза опухоли α участвует в уменьшении последствий сепсиса. Вероятно, эффективности полифенолов также способствует усиление эндогенной антиоксидантной защиты. Поскольку некоторые рассмотренные в статье полифенолы, по-видимому, безопасны и оказывают противовоспалительное действие у людей, необходимы клинические исследования их эффективности у пациентов в критическом состоянии. Полифенолы, применяемые отдельно или в составе лечебных питательных смесей, могут способствовать профилактике и лечению сепсиса.