Послеродовая травма тазового дна

Цель обзора: Имеются убедительные эпидемиологические данные о связи между влагалищными родами и развитием послеродового недержания мочи и пролапса тазовых органов. В статье рассматриваются возможные механизмы повреждения тазового дна, связанные с родами, и их вероятные последствия.

Недавние данные: Гистологические, визуализационные и физиологические исследования показали, что влагалищные роды приводят к непосредственной травме мышц тазового дна, повреждению фасциальных структур и полового нерва.

Резюме: Эпидемиологические исследования указывают на связь между количеством родов, самими родами и развитием недержания мочи и пролапса тазовых органов. Однако, несмотря на выявляемые при визуализационных и функциональных исследованиях повреждения мышц, нервов и фасциальных структур тазового дна, их клиническая значимость остаётся неясной. Кроме того, влияние способа родоразрешения не определено: хотя кесарево сечение снижает риск травмы тазового дна, оно не обеспечивает полной защиты. Необходимы дальнейшие исследования влияния беременности на дисфункцию тазового дна и роли способа родоразрешения.