Следует ли отменять варфарин перед удалением зуба? Анализ с использованием дерева принятия решений
Should warfarin be discontinued before a dental extraction? A decision-tree analysis
Аннотация
Цель: Определить, следует ли отменять варфарин перед удалением одного зуба у пациента с протезированным клапаном сердца.
Дизайн исследования: Для оценки ожидаемой полезности двух типичных стратегий ведения пациента, принимающего варфарин, при удалении зуба было построено количественное дерево принятия решений. Вероятности сердечно-сосудистого события и массивного кровотечения после удаления зуба, а также показатели полезности были взяты из опубликованных данных.
Результаты: Результаты с небольшим перевесом свидетельствовали в пользу отмены варфарина: ожидаемая полезность оптимальной стратегии составила 0,976 единицы. Это значение было всего на 0,02 единицы полезности выше, чем при продолжении приёма варфарина во время удаления зуба.
Выводы: Решение об отмене или продолжении терапии варфарином перед удалением зуба в большей степени зависит от относительного риска массивного кровотечения при двух стратегиях ведения, чем от последствий сердечно-сосудистого события.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.