Преэклампсия

Преэклампсия остаётся одной из ведущих причин материнской и перинатальной смертности и заболеваемости. Это специфическое для беременности заболевание, характеризующееся впервые возникшими одновременно артериальной гипертензией и протеинурией; иногда оно прогрессирует до полиорганного синдрома с различными клиническими проявлениями. Нарушение плацентации особенно тесно связано с ранним началом заболевания. Предрасполагающие сердечно-сосудистые или метаболические факторы риска эндотелиальной дисфункции, возникающей в рамках чрезмерно выраженного системного воспалительного ответа, могут играть ведущую роль в развитии поздней преэклампсии. Поскольку многофакторный патогенез различных фенотипов преэклампсии изучен не полностью, её профилактика и прогнозирование по-прежнему невозможны, а симптоматическое лечение в основном должно быть направлено на предупреждение материнской заболеваемости (например, эклампсии) и смертности. Выжидательная тактика у женщин с ранней преэклампсией, направленная на улучшение перинатального исхода, не должна препятствовать своевременному родоразрешению — единственному радикальному методу лечения. Преэклампсия предвещает повышенный риск сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний в последующей жизни, что может служить основанием для последующего обучения принципам здорового образа жизни и проведения профилактических вмешательств.