Индекс венозно-артериального кровотока постепенно улучшается после эндовенозной лазерной терапии большой подкожной вены

Введение: Эндовенозная лазерная терапия (ЭВЛТ) — малоинвазивная процедура для облитерации варикозно расширенных вен. Индекс венозно-артериального кровотока (VAFI) представляет собой количественный показатель ультразвукового дуплексного исследования, характеризующий венозную гемодинамику. До настоящего времени его не применяли для оценки результатов ЭВЛТ.

Цель: Оценить улучшение гемодинамики после ЭВЛТ большой подкожной вены (БПВ) с помощью измерения VAFI.

Материалы и методы: ЭВЛТ с длиной волны 810 нм выполнили у 133 пациентов с полной недостаточностью БПВ. VAFI, рассчитываемый как отношение объемов венозного и артериального кровотока в общих бедренных сосудах, и показатели цифровой фотоплетизмографии (DPPG) оценивали до лечения, а также через 3 (n=129) и 12 месяцев (n=71) после ЭВЛТ.

Результаты: ЭВЛТ выполняли при плотности энергии 22,5 Дж/см²; частота окклюзии составила 98,4%. Частота рецидива по данным дуплексного ультразвукового исследования составила 9,4% через 3 месяца и 15,5% через 12 месяцев. Через 3 и 12 месяцев после ЭВЛТ VAFI достоверно снизился с 1,395 до 1,242 и 1,167 соответственно (p<0,001). Соответственно, через 3 месяца после операции время венозного наполнения по данным DPPG увеличилось с 20,0 до 36,9 с (p<0,001).

Выводы: ЭВЛТ улучшает нарушения гемодинамики у пациентов с несостоятельностью БПВ, что подтверждается результатами измерения VAFI и DPPG. VAFI может быть пригоден для количественной оценки венозной гемодинамики у пациентов с варикозной болезнью. Авторы не заявили о наличии значимых финансовых интересов, связанных с коммерческими спонсорами.