Гендерные различия при раке щитовидной железы

Гендерные различия по частоте возникновения, агрессивности заболевания и прогнозу выявлены при различных видах рака. Рак щитовидной железы относится к онкологическим заболеваниям, частота диагностики которых в мире растёт наиболее быстро. У женщин он встречается в 2,9 раза чаще, чем у мужчин. Менее агрессивные гистологические подтипы рака щитовидной железы чаще встречаются у женщин, тогда как более агрессивные подтипы имеют сходное распределение по полу. Гендерные различия по частоте возникновения, агрессивности и прогнозу при раке щитовидной железы хорошо установлены, однако их причины изучены недостаточно. Цель настоящей статьи — оценить имеющиеся данные о причинах гендерных различий при раке щитовидной железы. По-видимому, пищевые и экологические факторы не играют существенной роли в этих различиях. Распространённые соматические мутации BRAF, перестройки RET/PTC и мутации тирозинкиназного рецептора нейротрофинов NTRK также не объясняют гендерные различия при раке щитовидной железы. Репродуктивные факторы представляются логичной гипотезой, однако убедительных данных об их влиянии на риск развития рака щитовидной железы нет. Недавние исследования статуса эстрогеновых рецепторов при раке щитовидной железы показали различия в экспрессируемых подтипах рецепторов в зависимости от гистологического строения опухоли. Кроме того, ответ на эстроген зависит от конкретного эстрогенового рецептора, экспрессируемого в клетках рака щитовидной железы. Однако факторы, определяющие специфичную для опухоли экспрессию рецепторов половых гормонов, остаются неясными. Ни один из изученных молекулярных факторов не объясняет гендерные различия при раке щитовидной железы. Поэтому применение высокопроизводительных геномных и протеомных методов для изучения этих различий может способствовать лучшему пониманию их молекулярной основы при раке щитовидной железы и других злокачественных новообразованиях.