Неонатальная желтуха и грудное молоко

Грудное вскармливание связано как с большей частотой и выраженностью желтухи в первые послеродовые дни («желтуха грудного вскармливания»), так и с сохраняющейся видимой желтухой после первых двух недель жизни («желтуха грудного молока»), однако появление кожной желтухи не является основанием для прекращения грудного вскармливания, которое в большинстве случаев может и должно продолжаться без перерыва. В литературе появилось множество работ, переоценивших непосредственную роль грудного молока как при ранней желтухе, так и при более тяжёлых случаях поздней желтухи. В пересмотренных рекомендациях по выявлению и ведению гипербилирубинемии подчёркивается, что профилактика неправильно организованного грудного вскармливания и ранняя поддержка диады мать — ребёнок эффективны для предупреждения тяжёлой ранней желтухи; кроме того, прекращение грудного вскармливания больше не рекомендуется как диагностический приём для выявления желтухи грудного молока из-за низкой специфичности и риска пропустить потенциально опасное заболевание.