Эндометрий у женщин с синдромом поликистозных яичников в период окна имплантации

В каждом менструальном цикле эндометрий претерпевает сложную последовательность пролиферативных и секреторных изменений и лишь в течение короткого периода становится рецептивным — этот период называют «окном имплантации». Он необходим для имплантации бластоцисты в матку. Имплантация происходит последовательно и приводит к установлению беременности. Морфофункциональные изменения эндометрия в этот период могут препятствовать или затруднять имплантацию. Поэтому изучение эндометрия на данном этапе важно для совершенствования методов лечения, способных воздействовать на механизмы материнско-эмбрионального взаимодействия. С рядом гинекологических заболеваний, включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ), связаны снижение фертильности и нарушение рецептивности матки. Несмотря на достижения вспомогательных репродуктивных технологий, позволяющие отбирать эмбрионы высокого качества, частота имплантации остаётся низкой и за последние десятилетия увеличилась недостаточно. Цель настоящей статьи — обзор особенностей эндометрия в период «окна имплантации» у женщин с СПКЯ, главным образом с акцентом на молекулы адгезии. Для этого были проанализированы 105 статей, опубликованных за последние 50 лет в журналах, индексируемых в PubMed, по май 2011 года. Таким образом, рецептивность эндометрия, по-видимому, является основным фактором, ограничивающим наступление беременности при многих гинекологических заболеваниях, включая СПКЯ; вероятно, дальнейшее совершенствование методов повышения частоты имплантации будет направлено именно на это.