Тревога, депрессия и стресс во время беременности: значение для матерей, детей, научных исследований и практики

Цель обзора: Кратко обобщить результаты последних исследований, посвящённых влиянию депрессии, тревоги и стресса во время беременности на неблагоприятные исходы у матери и ребёнка, а также привлечь внимание к новым данным о тревоге, связанной с конкретной беременностью, — значимом факторе риска для матери.

Последние данные: Тревога, депрессия и стресс во время беременности являются факторами риска неблагоприятных исходов для матерей и детей. Тревога во время беременности связана с меньшей продолжительностью гестации и неблагоприятно влияет на нейроразвитие плода и последующее развитие ребёнка. Особенно сильным фактором риска является тревога, связанная с конкретной беременностью. Хроническое напряжение, воздействие расовой дискриминации и депрессивные симптомы у матери во время беременности связаны с рождением детей с меньшей массой тела и последующими нарушениями развития. Эти различные факторы риска и связанные с ними механизмы, приводящие к разным исходам беременности, требуют дальнейшего изучения.

Резюме: Совокупность имеющихся данных и формирующийся консенсус относительно биологических и поведенческих механизмов создают основу для нового этапа психиатрических и междисциплинарных исследований беременности, направленных на снижение бремени материнского стресса, депрессии и тревоги в перинатальном периоде. Критически важно определить признаки, симптомы и диагностические пороги, при которых необходимо вмешательство во время беременности, а также разработать эффективные, рациональные и соответствующие условиям реальной практики стратегии скрининга и вмешательства для широкого применения.