Соотношение полов у эмбрионов, полученных после интрацитоплазматической инъекции морфологически отобранных сперматозоидов: проспективное рандомизированное исследование

Целью этого проспективного рандомизированного исследования было определить, связано ли применение интрацитоплазматической инъекции морфологически отобранных сперматозоидов (IMSI) с соотношением полов эмбрионов. Пары, проходившие циклы экстракорпорального оплодотворения с преимплантационным генетическим скринингом в связи со старшим репродуктивным возрастом женщины, были случайным образом распределены в две группы: интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI; n=80) или интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов (IMSI; n=80). Сравнивали соотношение полов эмбрионов, полученных после ICSI и IMSI. Поскольку все эмбрионы, подвергнутые биопсии, были признаны нормальными по половым хромосомам, результаты показали, что после IMSI доля эмбрионов женского пола была статистически значимо выше, чем после ICSI (65,1% и 54,0% соответственно; P=0,0277). После анализа только эуплоидных эмбрионов по восьми исследованным хромосомам также выявлена статистически значимо более высокая доля эмбрионов с кариотипом XX после IMSI по сравнению с циклами ICSI (66,9% и 52,5% соответственно; P=0,0322). Этот результат подтверждён логистической регрессией, показавшей почти двукратное увеличение вероятности получения эуплоидных эмбрионов с кариотипом XX при использовании сперматозоидов, отобранных под большим увеличением (отношение шансов 1,83; 95% ДИ 1,05–3,35; P=0,032). По-видимому, среди морфологически нормальных сперматозоидов, исследованных под большим увеличением, выше доля несущих X-хромосому.

Целью этого исследования было определить, связано ли применение интрацитоплазматической инъекции морфологически отобранных сперматозоидов (IMSI) с соотношением полов эмбрионов. Пары, проходившие экстракорпоральное оплодотворение с преимплантационным генетическим скринингом в связи со старшим репродуктивным возрастом женщины, были случайным образом распределены в две группы: интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI; n=80) или интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов (IMSI; n=80). Сравнивали соотношение полов эмбрионов, полученных после ICSI и IMSI. Наши результаты показали, что доля эмбрионов женского пола после IMSI была статистически значимо выше, чем после циклов ICSI (66,9% и 52,5% соответственно; P=0,0322). Этот результат подтверждён логистической регрессией, показавшей почти двукратное увеличение вероятности получения эмбрионов женского пола при использовании сперматозоидов, отобранных под большим увеличением (отношение шансов 1,83; 95% ДИ 1,05–3,35; P=0,032). По-видимому, среди морфологически нормальных сперматозоидов, исследованных под большим увеличением, выше доля несущих X-хромосому.