Роль иммунных клеток эндометрия в имплантации

Имплантация эмбриона происходит в среднесекреторную фазу менструального цикла, известную как «окно имплантации». В этот период в эндометрии происходят значительные морфологические и функциональные изменения, за которыми следует децидуализация. В период имплантации и на ранних сроках беременности увеличивается число многих иммунных клеток, включая дендритные клетки и естественные киллеры (NK-клетки). Недавние исследования показали, что антигенпрезентирующие клетки (АПК) и NK-клетки участвуют в ремоделировании спиральных артерий в децидуальной оболочке, а отсутствие АПК приводит к нарушению беременности. Отцовские и плодовые антигены могут участвовать в формировании иммунной толерантности во время беременности. Для возникновения и поддержания беременности необходим баланс между эффекторными механизмами — врождённым иммунитетом, а также иммунными реакциями с участием T-хелперов 1-го типа (Th1) и Th17 — и регуляторными механизмами, включая Th2-клетки и регуляторные T-клетки. Сложная эндокринно-иммунная сеть участвует в децидуализации эндометрия и функционирует на материнско-плодовой границе. В статье обсуждается роль иммунных клеток в период имплантации и на ранних сроках беременности.