Безопасность и эффективность брентуксимаба ведотина при лимфоме Ходжкина, рецидивировавшей после аллогенной трансплантации стволовых клеток

Лимфома Ходжкина (ЛХ), рецидивирующая после аллогенной трансплантации стволовых клеток (аллоТСК), представляет собой серьезную клиническую проблему. В настоящем исследовании мы оценили брентуксимаб ведотин, конъюгат антитела с препаратом, направленный на CD30, у 25 пациентов с ЛХ (медиана возраста 32 года; диапазон 20-56) с рецидивом заболевания после аллоТСК (11 неродственных доноров). Пациенты были более чем через 100 дней после аллоТСК, не имели активной РТПХ и ранее получали медиану 9 (диапазон 5-19) линий терапии. У 19 (76%) пациентов непосредственно перед включением в исследование заболевание было рефрактерным. Брентуксимаб ведотин вводили внутривенно в дозе 1,2 или 1,8 мг/кг каждые 3 недели (медиана 8 циклов; диапазон 1-16). Среди 24 оцениваемых пациентов общая частота ответа составила 50%, полная — 38%. Медиана времени до ответа составила 8,1 недели, медиана выживаемости без прогрессирования — 7,8 месяца, а медиана общей выживаемости не была достигнута. Наиболее частыми нежелательными явлениями были кашель, слабость и лихорадка (по 52%), тошнота и периферическая сенсорная нейропатия (по 48%), а также одышка (40%). Наиболее частыми нежелательными явлениями 3 степени и выше были нейтропения (24%), анемия (20%), тромбоцитопения (16%) и гипергликемия (12%). Цитомегаловирус был выявлен у 5 пациентов (клинически значимым потенциально — у 1). Полученные результаты подтверждают потенциальную целесообразность применения брентуксимаба ведотина у отобранных пациентов с ЛХ, рецидивировавшей после аллоТСК.