Центральная серозная хориоретинопатия: обзор эпидемиологии и патофизиологии

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХР) — частая причина снижения зрения, обусловленная поражением сетчатки. В настоящем обзоре рассматриваются эпидемиология, факторы риска, клиническая картина, естественное течение и патофизиология ЦСХР. По данным исследований, ежегодная заболеваемость среди мужчин составляет 10 случаев на 100 000 человек; у мужчин ЦСХР развивается в шесть раз чаще, чем у женщин. В большинстве случаев острой ЦСХР разрешение происходит спонтанно в течение 2–3 месяцев. Прогноз в значительной степени зависит от остроты зрения при обращении: у пациентов с исходной остротой зрения 6/6 она сохраняется на этом уровне, тогда как у пациентов с исходной остротой зрения менее 6/9 в последующие несколько лет она в среднем повышается на 2–3 строки по таблице Снеллена. Основными факторами риска ЦСХР являются применение системных глюкокортикостероидов, личностный тип А, беременность и эндогенный синдром Кушинга. Патофизиология ЦСХР остаётся неясной, однако предполагается участие нарушений как хориоидального кровообращения, так и пигментного эпителия сетчатки.