Влияние приёма соевого белка с изофлавонами на толщину эндометрия, риск гиперплазии эндометрия и рака эндометрия у женщин после менопаузы: рандомизированное контролируемое исследование

Цель: Определить, влияет ли длительный приём соевого белка с изофлавонами на толщину эндометрия, а также частоту гиперплазии эндометрия и рака эндометрия у женщин после менопаузы.

Методы: В этом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 350 женщин после менопаузы в возрасте от 45 до 92 лет были распределены в группы приёма соевого белка с изофлавонами (154 мг в сутки) или плацебо на основе молочного белка в течение 3 лет. Из анализа исключили женщин с удалённой маткой (итоговая выборка — N = 224). Основными исходами были среднее изменение толщины эндометрия по данным трансвагинального УЗИ от исходного уровня до 36 месяцев наблюдения, а также частота забора материала эндометрия, гиперплазии эндометрия и рака эндометрия.

Результаты: Оценены данные 666 визитов 224 участниц. Группы не различались статистически значимо ни по средней исходной толщине эндометрия, ни по её изменению во время исследования. В группе плацебо биопсию эндометрия выполнили 7 из 103 участниц (6,8%); в 6 случаях (85,7%) результат был доброкачественным. У одной женщины в группе плацебо диагностировали сложную гиперплазию эндометрия с атипией, после чего выполнили гистерэктомию. По результатам гистологического исследования операционного материала выявлен рак эндометрия стадии IB. В группе соевого белка биопсию эндометрия выполнили 9 из 121 участницы (7,4%); во всех девяти случаях (100%) результат был доброкачественным. Хотя частота гиперплазии или злокачественных новообразований была выше в группе плацебо (14,3% против 0%), различие не было статистически значимым.

Выводы: Трёхлетний приём соевого белка с изофлавонами не влияет на толщину эндометрия или частоту гиперплазии эндометрия и рака эндометрия у женщин после менопаузы.