Влияние срока беременности и массы тела матери на фетальную внеклеточную ДНК в плазме крови матери

Цель: определить влияние срока беременности и массы тела матери на долю фетальной внеклеточной ДНК (cfDNA) в плазме крови матери и изменение количества фетальной cfDNA у одной и той же пациентки с течением времени.

Методы: cfDNA выделяли из плазмы крови матери у 22 384 одноплодных беременных со сроком беременности не менее 10 недель, которым выполняли пренатальный тест Harmony(TM). В тесте Harmony Prenatal Test долю фетальной ДНК определяли методом направленного анализа cfDNA.

Результаты: При сроке беременности от 10 недель 0 дней до 10 недель 6 дней медианная доля фетальной cfDNA составляла 10,2%. В интервале от 10 до 21 недели беременности доля фетальной cfDNA увеличивалась на 0,1% в неделю (p < 0,0001), при этом у 2% беременных она была ниже 4%. После 21 недели беременности доля фетальной cfDNA увеличивалась на 1% в неделю (p < 0,0001). Доля фетальной cfDNA была прямо пропорциональна сроку беременности и обратно пропорциональна массе тела матери (p = 0,0016). Из 135 образцов, повторно взятых из-за недостаточного содержания фетальной cfDNA в первоначальном образце, у 76 (56%) во втором образце доля фетальной cfDNA превышала 4%.

Выводы: Доля фетальной cfDNA увеличивается по мере прогрессирования беременности, снижается с увеличением массы тела матери и обычно повышается при повторном заборе крови, если в первом образце содержание фетальной cfDNA недостаточно.