Роль и доказательная база регулярной физической активности в профилактике и лечении заболеваний

Показано, что малоподвижный образ жизни отрицательно влияет на заболеваемость и смертность. Напротив, многочисленные проспективные когортные исследования продемонстрировали положительное влияние регулярной физической активности. Поэтому физические тренировки сегодня являются неотъемлемой частью профилактики и лечения в терапевтической практике. Обзор основан на анализе метаанализов и обзорных публикаций. Регулярные физические упражнения и тренировки представляют собой значимый компонент профилактики и лечения заболеваний сердца, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, сахарного диабета, заболеваний почек и онкологических заболеваний; доказательность эффектов тренировок в большинстве случаев высокая. При многих заболеваниях физическую активность или тренировочные нагрузки следует применять как лекарственное средство, подобно медикаментозной терапии. Их назначают после лечения острого состояния как компонент стандартной фармакотерапии. Необходимо учитывать нелинейную зависимость «доза–эффект», психологические аспекты и некоторые побочные эффекты. Таким образом, физические упражнения действуют как высокоэффективное лекарственное средство и должны применяться при многих заболеваниях. Рекомендации по тренировкам должны учитывать их вид, продолжительность, интенсивность, частоту и постепенное увеличение нагрузки.