Является ли дефицит витамина D серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения?

Дефицит витамина D является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире во всех возрастных группах, в том числе в странах с низкой широтой, где ранее считалось, что ультрафиолетового излучения достаточно для его предотвращения, и в индустриально развитых странах, где уже много лет проводится обогащение продуктов витамином D. Однако для большинства стран по-прежнему отсутствуют данные, особенно репрезентативные популяционные данные; крайне мало сведений о младенцах, детях, подростках и беременных женщинах.

Поскольку в последние годы число публикаций быстро растет, а географический охват расширяется, целью настоящего обзора было провести более актуальный систематический обзор глобального статуса витамина D с особым акцентом на группы риска. В PubMed/Medline в апреле–июне 2013 года был выполнен систематический поиск статей о статусе витамина D в мире, опубликованных за последние 10 лет, у внешне здоровых лиц. Включали только исследования с данными о распространенности нарушенного статуса витамина D. При наличии данных в первую очередь отбирали популяционные или репрезентативные исследования. Клинические испытания, исследования «случай—контроль», описания случаев или серий случаев, обзоры, валидационные исследования, письма, редакционные статьи и качественные исследования исключали. В итоговый анализ вошли 103 статьи. Для каждой возрастной группы были составлены карты, позволившие обновить представление о глобальном статусе витамина D.

В регионах, где данные доступны, распространенность низкого статуса витамина D остается глобальной проблемой во всех возрастных группах, особенно среди девочек и женщин на Ближнем Востоке. Эти карты также показали регионы, где данные по отдельным группам населения отсутствуют. Во всем мире особенно выражен дефицит данных о младенцах, детях и подростках, а также в большинстве стран Южной Америки и Африки. Таким образом, дефицит витамина D является глобальной проблемой общественного здравоохранения во всех возрастных группах, особенно на Ближнем Востоке. Эта статья входит в специальный выпуск «16th Vitamin D Workshop».