Влияние жевательных резинок с мальтитолом и ксилитом на параметры, связанные с развитием кариеса зубов

Цель: Оценить влияние жевательных резинок без сахара, подслащённых мальтитолом или ксилитом, на параметры зубного налёта, чтобы лучше понять роль полиолов в профилактике кариеса.

Матоды: В Китае проведено двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с параллельными группами. Участников (N = 258; возраст 13–15 лет) распределили в четыре группы: две группы получали жевательную резинку с полиолами — мальтитолом или ксилитом, одна — жевательную основу (плацебо), ещё одна группа не получала жевательную резинку (отрицательный контроль). Жевательную резинку использовали в течение 30 дней, что соответствовало потреблению 10 г полиола в сутки. На протяжении исследования оценивали параметры зубного налёта: его прирост, pH, содержание бактерий и нерастворимых глюканов.

Результаты: По сравнению с отсутствием жевательной резинки жевательная основа значимо изменяла все изученные параметры: повышала pH налёта и снижала его прирост, содержание бактерий (S. mutans, S. sobrinus, A. viscosus и Lactobacillus) и количество нерастворимых глюканов. Жевательные резинки с мальтитолом и ксилитом сходным образом повышали pH налёта (площадь под кривой, AUC; p≤0,05) как в краткосрочной перспективе (исходно, после первого использования жевательной резинки), так и в долгосрочной (после 4 недель ежедневного использования), при стимуляции слюноотделения и без неё, по сравнению с обеими контрольными группами. В течение исследования они также снижали прирост налёта по сравнению с контролем (p = 0,02). Кроме того, по сравнению с жевательной основой они значимо уменьшали концентрацию четырёх видов кариесогенных бактерий в зубном налёте (p≤0,05).

Выводы: Жевательные резинки без сахара с мальтитолом или ксилитом сходным образом снижают кислотогенность зубного налёта по сравнению с жевательной основой, уменьшая содержание бактерий в полости рта. Использование жевательной основы в качестве плацебо позволило отделить эффекты мальтитола и ксилита на параметры, связанные с развитием кариеса, и показать, что эти эффекты сопоставимы.