Двусторонняя внезапная нейросенсорная тугоухость: обзор

Введение: Односторонняя и двусторонняя внезапная нейросенсорная тугоухость представляют собой разные заболевания. Односторонняя форма встречается чаще и в большинстве случаев имеет идиопатический характер; у 65% пациентов слух восстанавливается спонтанно. Напротив, двусторонняя форма встречается редко, чаще всего связана с тяжелыми системными заболеваниями и сопровождается более высокой заболеваемостью и смертностью.

Методы: Поиск литературы проводили в базе PubMed с использованием терминов MeSH «sudden», «bilateral» и «sensorineural hearing loss».

Результаты: Были выявлены 103 опубликованных случая двусторонней внезапной нейросенсорной тугоухости. Это состояние чаще всего связано с токсическими, аутоиммунными, неопластическими и сосудистыми заболеваниями. Для двусторонней внезапной нейросенсорной тугоухости характерен более молодой возраст дебюта с бимодальным распределением по возрасту по сравнению с односторонней формой. У пациентов с двусторонним поражением потеря слуха была более выраженной, восстановление — менее благоприятным, а летальность составляла 35%. Вестибулярные симптомы также встречались реже, чем при односторонней форме.

Выводы: Двусторонняя внезапно возникшая нейросенсорная тугоухость — это неотложное состояние, требующее тщательного и срочного обследования для исключения жизнеугрожающих и обратимых причин.