Лечение боли при синдроме Гийена—Барре: систематический обзор

Введение: Боль — частый симптом у пациентов с синдромом Гийена—Барре. В большинстве случаев её интенсивность умеренная или высокая; боль может сохраняться после разрешения заболевания.

Цель: Определить наиболее подходящий вариант обезболивающей терапии у пациентов с синдромом Гийена—Барре.

Методы: Проведён систематический обзор и отбор научных статей, посвящённых лечению боли у пациентов с синдромом Гийена—Барре и опубликованных с января 1985 года по декабрь 2012 года. В обзор включали только рандомизированные двойные слепые контролируемые исследования эффективности лекарственных препаратов для лечения боли у этих пациентов.

Результаты: Критериям включения соответствовали четыре статьи. В одной оценивали применение габапентина, в другой — карбамазепина, в третьей сравнивали габапентин с карбамазепином, а в четвёртой изучали применение метилпреднизолона. Карбамазепин и габапентин оказались эффективными для лечения боли. В исследовании, сравнивавшем эти препараты, на фоне габапентина интенсивность боли была ниже, чем при лечении карбамазепином. Эффективность метилпреднизолона в снижении боли не была доказана. Опубликованные данные не позволили выполнить метаанализ.

Выводы: В настоящее время нет убедительных доказательств в пользу какого-либо одного метода лечения боли при этом заболевании. Необходимы дальнейшие клинические исследования с участием большего числа пациентов и более длительным периодом наблюдения, позволяющие охарактеризовать тип боли у каждого пациента и объективно оценить её интенсивность.