Грудное вскармливание и депрессия: систематический обзор литературы

Введение: В отдельных исследованиях была выявлена связь между депрессией во время беременности и грудным вскармливанием, грудным вскармливанием и послеродовой депрессией, а также депрессией во время беременности и послеродовой депрессией. Целью настоящей работы был систематический обзор литературы о взаимосвязи грудного вскармливания и депрессии с учётом депрессии во время беременности и в послеродовом периоде.

Методы: Проведён электронный поиск в трёх базах данных по ключевым словам «грудное вскармливание», «искусственное вскармливание», «депрессия», «беременность» и «послеродовой период». Два исследователя независимо оценивали названия и аннотации на первом этапе, а затем полнотекстовые публикации. Исключали исследования, в которых не анализировалась связь грудного вскармливания с депрессией во время беременности или в послеродовом периоде, неоригинальные исследования и работы, посвящённые влиянию антидепрессантов. В обзор включили 48 исследований. Извлечение данных проводили независимо друг от друга.

Результаты: Депрессия во время беременности предсказывает меньшую продолжительность грудного вскармливания, но не влияет на намерение кормить грудью или начало грудного вскармливания. Продолжительность грудного вскармливания была связана с послеродовой депрессией почти во всех исследованиях. В нескольких исследованиях послеродовая депрессия предсказывала прекращение грудного вскармливания, а прекращение грудного вскармливания — послеродовую депрессию. Депрессия во время беременности и послеродовая депрессия связаны с меньшей продолжительностью грудного вскармливания. Грудное вскармливание может опосредовать связь между депрессией во время беременности и послеродовой депрессией. Депрессия во время беременности предсказывает меньшую продолжительность грудного вскармливания, что может способствовать усилению депрессивных симптомов в послеродовом периоде.

Ограничения: Использованные ключевые слова могли привести к исключению релевантных публикаций.

Выводы: Хотя в отдельных исследованиях были получены убедительные эмпирические данные о связи грудного вскармливания с депрессией во время беременности или в послеродовом периоде, необходимы дальнейшие исследования, в частности проспективные, для уточнения взаимосвязи между этими тремя переменными. Беременным женщинам с депрессией необходимо оказывать помощь, направленную как на поддержку грудного вскармливания, так и на улучшение психологической адаптации в послеродовом периоде.