Сукцинат дегидроандографолида калия для инъекций при лечении эпидемического паротита у детей: систематический обзор и метаанализ

Цель: Систематически оценить клиническую эффективность и безопасность инъекционного сукцината дегидроандографолида калия (PDSI) при лечении эпидемического паротита у детей.

Методы: В базах данных Китайской национальной инфраструктуры знаний (CNKI), Wanfang, Китайской биомедицинской литературной базе данных, PubMed и Кокрейновской библиотеке провели поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) применения PDSI при эпидемическом паротите у детей с момента создания баз до 30 июля 2013 г. Два рецензента независимо отбирали РКИ и извлекали данные. Качество включённых исследований оценивали с помощью инструмента Кокрейновского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки; метаанализ выполняли в программе RevMan 5.2.

Результаты: В обзор включили 11 исследований с участием 818 человек. В целом качество исследований было низким; лишь в одном описан метод рандомизации. По результатам метаанализа, PDSI превосходил стандартную медикаментозную терапию по общей эффективности лечения (относительный риск (ОР) 1,23; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,14–1,33; p<0,01), времени до нормализации температуры, времени до уменьшения отёка (разность средних (РС) −2,10; 95% ДИ от −2,78 до −1,41; p<0,01) и частоте осложнений (ОР 0,14; 95% ДИ 0,03–0,72; p=0,02). В систематическом обзоре зарегистрировали шесть нежелательных лекарственных реакций: две — преимущественно сыпь и диарею — в группе PDSI, остальные четыре — в контрольной группе.

Выводы: Согласно результатам систематического обзора, PDSI эффективен и относительно безопасен при лечении эпидемического паротита у детей. Для подтверждения эффективности необходимы дальнейшие исследования с более строгим дизайном.